Cuando le preguntamos al Dr. Valencia qué acciones cree que la sociedad debería promover para lograr un envejecimiento activo y saludable, nos señala que la educación en autocuidado es lo principal. La idea es abordar estos temas y educar a las personas antes de los 40 años, para prevenir e intervenir en acciones que fomenten buenos hábitos y estilos de vida saludables. Para esto, necesitamos el apoyo de la Medicina de Estilos de Vida, que también está en auge. Muchos han normalizado el deterioro patológico, ya que nunca han tenido un acercamiento a la educación de su autocuidado en salud, no solo médica, sino también funcional, cognitiva y social. Sin embargo, esto puede cambiar.
Los tuyos, los míos y los que vendrán… familias reconstituidas ¿Cómo resurgir de las cenizas? Por Dra. MTF. Ps. Erika Rodríguez
La vida en familia pareciera un iceberg, en la que cada quien percibe una parte de la realidad de lo que escuchan y observan. Vivir en familia va más allá de una simple convivencia diaria. Pero ¿Qué pasa con las familias que surgen de las cenizas… como un Ave Fénix?
En este artículo se abordará a la familia reconstituida. Cabe mencionar que hay un espectro de éstas, también denominado, compuesta, ensamblada y segundas nupcias, mismas que han debido asumir durante mucho tiempo un “segundo plano” en una sociedad que ha valorado, por encima de todo, la imagen perfecta de la familia tradicional.
Las estructuras familiares se han transformado, desde el predominio de la familia tradicional, hacia la diversidad, representada por las denominadas nuevas formas de estructuras familiares. Hay que resaltar que han estado presentes a lo largo de la historia, sin reconocimiento social como Familias (Minuchin, S; 2011).
Formar la familia reconstituida, trae consigo emociones de realización, esperanza, miedo. Supone una revancha, sin embargo, la pareja se pone a prueba al aumentar las presiones económicas, sociales y psicológicas que exige el nuevo rol, con una constante demanda de tiempo y espacio.
La vida en la familia reconstituida crea una nueva oportunidad para seguir evolucionando y enriqueciéndose en el seno de una estructura familiar. Su conformación trae consigo una decisión más compleja que la primera vez, al surgir como el Ave Fénix de las cenizas de los restos de una ruptura anterior.
Con facilidad, pueden transferir atribuciones erróneas tanto entre los cónyuges, como en el ejercicio de la parentalidad a situaciones propias del desarrollo en los hijos a causa de no educar bajo la perspectiva de una familia tradicional.
Dentro de las expresiones de estrés frecuentes y que suelen ser causantes de problemáticas e incluso la disolución de estas familias son las siguientes: dificultad de consolidar el vínculo entre esposos, establecer roles de cada uno de los integrantes, regular la dinámica y convivencia familiar.
Evadir o solucionar erróneamente las fuentes de estrés en estas familias, puede generar sensaciones de cansancio, sentir que esta situación rebasa la capacidad para enfrentar la vida familiar, presentando periodos de riesgo latentes en la unión y bienestar de los que ahí se desarrollan, e incluso, empoderar la creencia de que es incorrecto o malo el tener una nueva relación.
La familia reconstituida, al integrarse, demanda de un trabajo consciente en el que la pareja requiere cerrar filas a toda fuente de estrés que pueda impactar la convivencia entre sus integrantes. Recibir apoyo especializado puede favorecer la contención y disminuir la ansiedad, angustia y miedos.
Las parejas, al tomar la decisión de conformar una familia reconstituida, sólo perciben las fuentes de estrés, cuando se encuentran bajo el mismo techo, y es a través de los hijos, en ocasiones, como buscan el apoyo especializado.
La convivencia entre personas requiere de acuerdos, adaptación y ajustes que demanda cada uno de los que integran la familia reconstituida, en la que no es suficiente el amor. Se requiere de tolerancia, paciencia, ingenio, creatividad, flexibilidad, inteligencia y diversas habilidades de comunicación. (Gómez, E; Weiz, F; 2012).
En la familia se forja la personalidad de los que ahí conviven. Pareciera que sólo es la construcción de los hijos, sin darse cuenta que cada integrante de la familia vive su propio desarrollo como un sistema en el que se nutren y se impactan entre sí.
La familia reconstituida, presenta a sus integrantes la ampliación de horizontes en cuanto al parentesco y las vastas redes sociales. Niños, niñas y adolescentes al crecer en esta estructura, poseen aprendizajes diversos que pueden aportar recursos a su construcción de identidad, facilita su capacidad de adaptación, tolerancia y respeto a la diversidad.
Hábitos que favorecen la integración de la familia reconstituida.
· Tener rituales familiares, tales como comer juntos a una hora del día o destinar un día especialmente a la convivencia familiar.
· Comunicación clara y directa.
· Espacios de individualidad. Respetar la autonomía de cada integrante de la familia, lo cual permite sentirse apreciado y valorado.
· Horarios establecidos, lo cual permite a sus hijos y pareja percibir una estructura definida de la organización familiar.
· Labores asignadas, genera un sentido de pertenencia en los integrantes de la familia, fortalece la cooperación y equidad.
· Reglas claras, evita la confusión y malos entendidos.
· Contacto afectivo y asistencias emocionales.
· Sanciones realistas, evita los sentimientos de injusticia y desgastar la autoridad en la familia.
El pensamiento de la familia sea flexibilizado, aunque todavía no lo suficiente como para que dejemos de creer que hay familias de primera y de segunda o, peor aún, definir a toda estructura familiar distinta a la tradicional como disfuncional.
Las familias reconstituidas tienen dignidad, mérito, desafíos y valor por derecho propio, al ser una oportunidad para experimentar la felicidad.
Dra. MTZ. Ps. Erika Rodríguez Estrada
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Qué es la Terapia Sexual? Por Dr. Rodrigo Jarpa
La Terapia Sexual o Psicoterapia Sexual entra en el campo de las Psicoterapias Focalizadas, de objetivos limitados. Se enmarca a su vez dentro de un determinado marco teórico y epistemológico, que varía dependiendo de la formación del terapeuta.
Es una rama especializada que se enfoca en abordar problemas y preocupaciones relacionados con la sexualidad humana. Estos problemas pueden ser de naturaleza física y/o psicológica y pueden afectar a personas de todas las orientaciones, géneros e identidades sexuales.
La terapia sexual se utiliza para abordar una amplia variedad de problemas sexuales, que incluyen disfunción eréctil, eyaculación precoz, anorgasmia, vaginismo, falta de deseo sexual y más.
La terapia sexual también se enfoca en mejorar las interacciones y la comunicación dentro de una relación. Muchos problemas sexuales pueden surgir debido a la falta de comunicación efectiva entre parejas.
La educación sexual es una parte importante de la terapia sexual. En la terapia se puede proporcionar información precisa y basada en evidencia sobre anatomía, salud sexual, prácticas seguras y mucho más.
La terapia sexual es una herramienta valiosa para abordar una amplia gama de problemas y preocupaciones sexuales. Proporciona un espacio seguro y confidencial para que las personas y parejas exploren su sexualidad, resuelvan problemas y mejoren su calidad de vida.
Ps. Dr. Rodrigo Jarpa
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Cómo citar este artículo en Apa:
En el texto: (Jarpa, 2023)
En las referencias: Jarpa, R. (13 de octubre de 2023). ¿Qué es la Terapia Sexual? Cesistchile. https://cesistchile.blogspot.com/2023/10/que-es-la-terapia-sexual-por-dr-rodrigo.html
Aportes de la Terapia Breve Estratégica en la Psicoterapia. Por Ps. PhD. David Villarreal Huertas
A modo de introducción
El enfoque asume que los sistemas humanos son una totalidad donde las partes son las personas y la relación es lo que mantiene unido al sistema. Además, propone la comprensión de la relatividad de los fenómenos, que toda conducta es comunicación y la circularidad de las relaciones, que difiere de la vieja comprensión lineal causa-efecto, lo cual marca una diferencia en el entendimiento y el manejo de los problemas emocionales y de conducta.
El enfoque sistémico se apoya en teorías muy sólidas como son la teoría de la comunicación humana , la cibernética, la Teoría de la Comunicación de Paul Watzlawick, el constructivismo , la influencia de Milton Erickson, que nos permite comprender a la familia en un contexto interactivo donde el ejercicio de los roles, las alianzas, las coaliciones, los límites, las jerarquías marcan las bases de su estructura.
Los aportes de la Terapia Sistémica
El desarrollo de la terapia sistémica ha permitido el surgimiento de aportes muy valiosos al interior suyo como los Interaccionalistas, Estructuralistas, la escuela de Milán, la Terapia Narrativa, la Terapia Familiar Ultramoderna entre otros. Sin embargo, la necesidad de acortar los tiempos de tratamiento, desde luego la economía, producir resultados rápidos permitieron en el Mental Research Institute (MRI) de Palo Alto el surgimiento la Terapia Breve. Surgimiento que ha sido muy fructífero ya que propició la creación de la terapia breve de resolución de problemas, la terapia breve centrada en soluciones y la terapia breve estratégica, ya que todas tienen sus bases epistemológicas en la concepción sistémica del MRI.
Actualmente uno de los mayores exponentes de la terapia breve estratégica es Giorgio Nardone, quien se forma en Palo Alto, donde tuvo una estrecha relación con Paul Watzlawick. Nardone hace notables contribuciones al desarrollo de la terapia breve desarrollando la terapia breve estratégica evolucionada:
“El diálogo estratégico es un instrumento de intervención y discriminación que implica el lenguaje utilizado , la relación establecida y la lógica de la intervención y se caracteriza por su continua orientación hacia el cambio” (Nardone & Portelli, 2006).
Etapas y fases de la terapia breve
El diálogo estratégico es una revolucionaria forma de entrevistar al paciente, ya que desde la primera sesión se logra favorecer el cambio de la pauta relacional, permitiendo involucrar al paciente y generar la necesidad de cambiar. El diálogo estratégico tiene la virtud de hacer que el paciente sienta que él mismo es el artífice de ese cambio. Nardone y Portelli destacan 5 componentes principales en el diálogo estratégico:
1. Preguntas interventoras y discriminativas que dan una ilusión de alternativa.
2. Paráfrasis que reestructuraran que permiten al paciente aprobar o desaprobar los descubrimientos hechos mientras se está empezando a introducir el cambio.
3. Evocación de sensaciones. Utilización de metáforas, aforismos, anécdotas, etc. para hacer que el paciente sienta la necesidad del cambio.
4. Recapitulación final para resumir, así como para redefinir.
5. Prescripciones, una continuación inevitable del descubrimiento compartido.
Su efectividad se verifica de manera importante “cuando es aplicado a importantes y resistentes formas de patología psicológica” (Nardone & Salvini, 2004). Por otro lado, las fases de la terapia breve estratégica evolucionada son cuatro a diferencia de la terapia breve del MRI. Aquí tenemos:
1. La primera fase: El comienzo del juego.
2. Segunda fase: El desbloqueo de la patología.
3. Tercera fase: La Consolidación.
4. Cuarta fase: Final del juego.
Estas etapas incluyen desde la captura del paciente, el entendimiento de su sistema perceptivo reactivo, la exploración de las soluciones intentadas para resolver su problema, las excepciones, el desbloqueo de la sintomatología haciendo un despliegue de técnicas y estrategias para el cambio, buscando que el paciente sienta que el terapeuta realmente entiende lo que tiene. Además, un momento importante de la terapia es la consolidación debido a que implica la reorganización de las reglas de juego, el paciente logra cambios progresivos y adquiere una visión más flexible de la realidad. Al finalizar la terapia tendrá más recursos para superar su problema, será una persona más autónoma y habrá comprendido lo ocurrido en su vida.
Protocolización y técnicas
Uno de los grandes retos de la psicoterapia a través de los tiempos ha sido protocolizar los tratamientos y es precisamente la terapia breve estratégica que ha logrado este hito. El proceso de protocolización se ha logrado como producto de la investigación en muchos casos y el gran aporte ha sido compartir estos protocolos en diversas patologías.
Por ejemplo, en el caso de los trastornos de pánico donde la conducta de evitación se presenta para eludir problema surgen estrategias importantes que rompen con las soluciones intentadas fallidas hasta el momento, por ejemplo, la idea es “amigarse con el miedo” o “combatir el pánico echándole más leña al fuego”. Dentro del esfuerzo por protocolizar el tratamiento surgen técnicas que adquieren importancia vital para producir el cambio:
· El esplendor de sus propios desastres.
· El humilde caballero servidor.
· Reestructuración sugestiva.
· El diario de abordo.
· Tu peor pesadilla.
Las técnicas buscan que el paciente convierta su miedo en un recurso, que reconquiste su autonomía, donde pueda entender que la evitación cronifica el problema. Por ejemplo, la reestructuración le permitirá dejar de ver el “vaso medio vacío para verlo medio lleno”.
La terapia breve en trastornos específicos
Los aportes de la terapia breve estratégica en el tratamiento de patologías como los trastornos de la conducta alimentaria, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), depresión, disfunciones sexuales y otros han representa un aporte importante en la psicoterapia. A continuación, presentaremos algunas estrategias utilizadas en algunos problemas específicos utilizando terapia breve estratégica.
En el caso de los problemas de conducta alimentaria se plantea el uso de diferentes técnicas como las paradojas, imaginería y metáforas (Nardone, 2009). Una consideración importante en los casos de problemas de conducta alimentaria es evitar la prohibición de los alimentos de más calorías, debido a debido a su prohibición hace que se vuelvan cada vez más deseados (Nardone, 2009). Para evitar esta prohibición puede utilizarse la paradoja planteando una prescripción desde luego paradojal que consista en imaginar de forma voluntaria los alimentos que más nos agradan y como los comeremos en el ambiente más agradable y de la forma más relajada (Nardone, 2009).
En el caso del TOC, se plantean una serie de técnicas que podrían ser utilizados como el contra ritual, violación del ritual, retrasar la compulsión, ritualizar la compulsión y la técnica de un pequeño desorden que mantenga el orden (Nardone & Portelli, 2015). En particular los casos de TOC, evoluciona de una salubridad a la insalubridad aparentemente más absurda a través de una lógica coherente pero exagerada (Nardone, 2016). Por lo que la terapia se basa en el tratamiento de la reestructuración y las prescripciones, a través de las técnicas antes mencionadas.
Por otro lado, el tratamiento de las disfunciones sexuales utiliza una serie de técnicas como la paradoja, redefinición, connotar positivamente, metáforas, analogías y aforismos, las cuales permiten obviar las resistencias del paciente para posibilitar el cambio (Balbi et al., 2021). En particular las paradojas se emplean para conseguir resultados terapéuticos efectivos permitiendo al paciente superar su privación del placer. Una paradoja utiliza algo similar a lo que sucede con el deleite de la comida, en el preciso momento que me niego algo, más aumenta mi apetito (apetito sexual).
Herramientas del cambio
Dentro del modelo de Nardone existen muchas herramientas que promueven el cambio. Desearnos mencionar en particular las psicosoluciones y los aforismos. Primero, las psicosoluciones son intervenciones que provocan experiencias perceptivas concretas que pongan a la persona en condiciones de sentir algo distinto con relación a la realidad que debe cambiar; para abrir de este modo la puerta a reacciones diferentes, ya sea emotivo o comportamental (Nardone, 2002). Segundo, los aforismos se basan en el uso del lenguaje evocador, el cual permite despertar en nuestro interlocutor sensaciones vividas y tan intensas que a menudo consiguen superar las que han producido las experiencias directas (Nardone, 2008).
Conclusiones
La terapia breve estratégica evolucionada ha representado un avance importante en la psicoterapia, por su amplia contribución no solo técnica y estratégica, sino también por la evidencia disponible de su eficiencia y eficacia. Algunos de los avances que ha permitido la terapia breve estratégica evolucionada es la reducción de los tiempos de tratamiento, lograr establecer consensos lo cual es un avance significativo por si mismo y un aporte invalorable para la ciencia.
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Cómo citar este artículo en Apa:
En el texto: (Villarreal, 2023)
En las referencias: Villarreal, D. (5 de octubre de 2023). Aportes de la Terapia Breve Estratégica en la Psicoterapia. Cesistchile. https://cesistchile.blogspot.com/2023/08/historia-de-la-evolucion-del-concepto.html
Referencias
Balbi, E., Boggiani, E., & Nardone, G. (2021). El placer frustrado: Las paradojas sexuales del nuevo siglo y su solución. Herder Editorial.
Nardone, G. (2002). Psicosoluciones : Como resolver rápidamente problemas humanos imposibles. Editorial Herder.
Nardone, G. (2008). La mirada del Corazón: Aforismos terapéuticos. Editorial Paidos.
Nardone, G. (2009). La dieta de la paradoja: Como superar las barreras psicológicas que te impiden adelgar y estar en forma. Editorial Paidos.
Nardone, G. (2016). La terapia de los ataques de pánico. Editorial Herder.
Nardone, G., & Portelli, C. (2006). Conocer a través del Cambio. Herder Editorial.
Nardone, G., & Portelli, C. (2015). Obsesiones, compulsiones y manías. Editorial Herder.
Nardone, G., & Salvini, A. (2004). El diálogo estratégico. Editorial Herder.
Poliamor: ¿es posible amar a más de una persona? Por. PhD. Bismarck Pinto Tapia
Una mirada a la literatura especializada
Cuando hacemos referencia a los componentes del amor debemos recurrir a los postulados de Robert Stenberg, quien a partir del análisis factorial estadístico los identifica: pasión, intimidad y compromiso. La pasión hace referencia al erotismo, la intimidad a la implicación afectiva fundamentada en la confianza y el compromiso a la decisión de establecer un vínculo de exclusividad[1]. Según los estudios de Caryl Rusbult el cimiento del amor se encuentra en el compromiso, producido por los niveles de inversión de cada uno de los cónyuges[2]
Historia del concepto Poliamor
El término apareció en las redes sociales polyamory, se oficializa con la creación de la Polyamory Society en 1996. Surge como consecuencia de la insatisfacción con la sexualidad restrictiva en la vida monógama, se trata de la relación amorosa donde cada uno de los miembros de la pareja tiene la libertad de establecer vínculos románticos al mismo tiempo con otras personas sin que ello implique la ruptura con la pareja central, no implica necesariamente tener interacción sexual. Esto dice la Polyamory Society:Amor romántico y su historia
El amor como opción
Las exigencias del poliamor
El amor más allá del reporte emotivo
El amor es más que un sentimiento, es el lazo afectivo y sexual entre dos personas que se legitiman a partir del abandono de sus expectativas[35], establecen un compromiso desde la inversión en la relación, la valoración de la elección y la satisfacción de estar juntos[36]. El poliamor no es amor, es imposible amar a más de una persona porque no se establece el compromiso ni se promueve la legitimidad de los ajenos al lazo construido en un proceso histórico relacional. Tal vez seamos una especie sociosexualmente irrestricta, pero como humanos estamos por encima de los comandos genéticos, el amor no es una condición de sobrevivencia, lo es de la existencia: es en el amor donde podemos existir.
Cómo citar este artículo en Apa:
En el texto: (Pinto, 2019)
En las referencias: Pinto, B. (3 de diciembre de 2019). Polimamor: ¿es posible amar a más de una persona? Cesistchile. https://cesistchile.blogspot.com/2023/09/poliamor-es-posible-amar-mas-de-una.html
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